| 병실료 | 상급병실료 | 1인실(화장실 유, 2인실을 혼자사용할 경우) | 240,000 | ||
| 식대 | 비급여식 | 보호자 일반식(상추가) | 5,000 | ||
| 공기밥 추가 | 1,500 | ||||
| 검사 | 임상검사 | HCV 항체검사 [간이검사] | 50,000 | ||
| HIV 항체검사 | 50,000 | ||||
| 동작분석 역동적근전도 (부위별) | 100,000 | ||||
| 동작분석 역동적근전도(2부위) | 150,000 | ||||
| 전류인지역치 | 50,000 | ||||
| 영상진단 | 수술전 MRI (모든부위) | 470,000 | |||
| 수술후 MRI (모든부위) | 250,000 | ||||
| CTL 추가시 | 100,000 | ||||
| Diffusion추가시 | 150,000 | ||||
| 타병원 MRI 판독료 | 50,000 | ||||
| DITI (수술 전후 전신) | 200,000 | ||||
| DITI (수술 전후 상/하지) | 150,000 | ||||
| 상지 Doppler 양측 | 150,000 | ||||
| 하지 Doppler 양측 | 150,000 | ||||
| 경동맥 초음파 | 150,000 | ||||
| 심장 초음파 | 272,880 | ||||
| 기타 부위 | 100,000 | ||||
| 골밀도검사 (검진목적) | 65.000 | ||||
| 물리치료 | 물리치료 | HILMANUAL |
70,000 | ||
| ESWT E (단독) | 65,000 | ||||
| ESWT D | 110,000 | ||||
| ESWT -1 | 50,000 | ||||
| ESWT -2 | 100,000 | ||||
| ESWT -3 | 150,000 | ||||
| 도수치료 (40) | 140,000 | ||||
| 도수치료-A | 100,000 | ||||
| 도수치료-B | 150,000 | ||||
| 도수치료-C | 200,000 | ||||
| 도수치료VIP | 350,000 | ||||
| 치료 | 통증치료 | Epidural therapy with HD (상-재료포함) | 450,000 | ||
| Epidural therapy with HD (하-재료포함) | 270,000 | ||||
| Caudal therapy with HD (상-재료포함) | 450,000 | ||||
| Caudal therapy with HD (하-재료포함) | 270,000 | ||||
| Prolotherapy (상) | 150,000 | ||||
| Prolotherapy (하) | 70,000 | ||||
| Prolotherapy K2 | 250,000 | ||||
| Prolotherapy S2 | 250,000 | ||||
| Prolotherapy (15) | 150,000 | ||||
| Prolotherapy (7) | 70,000 | ||||
| Prolotherapy (5) | 50,000 | ||||
| Prolotherapy (3) | 30,000 | ||||
| PLORO IM | 20,000 | ||||
| Prolotherapy D | 340,000 | ||||
| Prolotherapy K | 200,000 | ||||
| Prolotherapy S | 200,000 | ||||
| Prolotherapy T | 340,000 | ||||
| 약제 | 경구약 | 둘코락스에스장용정 | 350 | ||
| 베아제정 | 250 | ||||
| 액티피드정 | 200 | ||||
| 판토마그정 | 250 | ||||
| 액티몰스액 | 2,500 | ||||
| 셀지민정 | 500 | ||||
| 코푸시럽에스/1ml | 20 | ||||
| 로시덴겔50g (외용제) | 5,500 | ||||
| 더마틱스울트라겔 7g (외용제) | 30,000 | ||||
| 주사제 | 메리트 C주 | 50,000 | |||
| 아큐판 C-L주 | 150,000 | ||||
| 디클라제주3mg | 200,000 | ||||
| 아미닉스 200ml | 50,000 | ||||
| 뉴클레오제3ml | 120,000 | ||||
오마프원페리362ML |
80,000 | ||||
위너프페리65ML |
62,570 | ||||
| 아큐판L주 | 100,000 | ||||
| 아큐판주사액 | 50,000 | ||||
| 지씨비타D | 55,000 | ||||
| 글루타치온주(구치온주) | 60,000 | ||||
| 조스타박스주 | 190,000 | ||||
| 라이넥주 | 20,000 | ||||
| 독감예방주사(지씨플루)-4가 | 40,000 | ||||
| 하이다제주 | 120,000 | ||||
NK면역주사 |
80,000 | ||||
프리미엄수액 |
120,000 | ||||
기력회복주사 |
70,000 | ||||
| 감기몸살주사 | 50,000 | ||||
| 피로회복주사 | 30,000 | ||||
| 항산화주사 | 65,000 | ||||
| 오메가벤주 50ML | 70,000 | ||||
| 미백주사 | 60,000 | ||||
| 서류 | 일반진단서 | 20,000 | |||
| 영문진단서 | 20,000 | ||||
| 건강진단서 | 20,000 | ||||
| 상해진단서(3주미만) | 100,000 | ||||
| 상해진단서(3주이상) | 150,000 | ||||
| 장애진단서(동사무소제출) | 15,000 | ||||
| 후유장애진단서(맥브라이드) | 100,000 | ||||
| 후유장애진단서(AMA) | 100,000 | ||||
| 국민연금장애진단서 | 15,000 | ||||
| 근로능력평가진단서 | 10,000 | ||||
| 병사용진단서 | 20,000 | ||||
| 사망진단서 | 50,000 | ||||
| 소견서 | 10,000 | ||||
| 영문소견서 | 20,000 | ||||
| 입통원확인서 | 3,000 | ||||
| 진료확인서 | 3,000 | ||||
| 진료확인서(보험사양식용 작성시) | 100,000 | ||||
| 수술확인서 | 3,000 | ||||
| 재발급 서류 1장 추가시 | 1,000 | ||||
| 의무기록사본 (1~5장) | 1,000 | ||||
| 의무기록사본 (1~5장)(보험회사용) | 5,000 | ||||
| 의무기록사본 추가 1장당 (6매부터) | 100 | ||||
| 노인장기요양보험소견서(일반20%) | 7,300 | ||||
| 노인장기요양보험소견서(일반100%) | 34,040 | ||||
| 노인장기요양보험소견서(의료수급권자10%) | 3,400 | ||||
| 노인장기요양보험소견서(경감대상자10%) | 3,400 | ||||
| CD복사 | 10,000 | ||||
| 재료대 | 치료 재료대 | ELABAN 30*72 | 1,500 | ||
| Medix pad | 500~1800 | ||||
| Opsite post-op9(방수) 5cm*6.5cm | 4,000 | ||||
| Opsite post-op(방수) 8.5cm*9.5cm | 6,000 | ||||
| Opsite post-op9(방수) 10cm*12cm | 9,000 | ||||
| Opsite post-op9(방수) 10cm*20cm | 9,900 | ||||
| 픽싱롤 1cm(10') | 100 | ||||
| 코반 | 4,000 | ||||
| Skin steri | 4,000 | ||||
| 필터니들주사기 (비급여제) | 1,000 | ||||
| Neo dermal activator 1g,7g (외용제) | 30,000 | ||||
| Neuroplasty corset | 160,000 | ||||
| TLSO (허리보조기) | 330,000 | ||||
| 캐스트슈즈 | 18,000 | ||||
| 목발 (1set) | 30,000 | ||||
| 토마스칼라 | 30,000 | ||||
| 수술 재료대 | Baguera-C | 5,900,000 | |||
| INTO-S | 550,000 | ||||
| Peak Cervical CAGE | 1,340,000 | ||||
| Surefuse-TM(1cc) | 800,000 | ||||
| Dynagraft 2.5cc | 1,320,000 | ||||
| DEMIOS PLUS 0.5cc | 750,000 | ||||
| SPINELANT | 1,100,000 | ||||
| SPINOFIX | 1,100,000 | ||||
| ANYFIX | 2,000,000 | ||||
| EXFLEX | 2,980,000 | ||||
| 카디젤겔(염산리도카인) 8.5g | 12,000 | ||||
| Collatamp(콜라템프)10*10*05cm | 450,000 | ||||
| Floseal(지혈제) | 670,000 | ||||
| EDENFuse | 750,000 | ||||
| 하이배리 | 300,000 | ||||
| 베리플라스트-피콤비세트1ml | 198,624 | ||||
| 타코콤(2.5*3.0*0.5cm | 145,098 | ||||
| 케로민주사(30mg/ml) | 1,440 | ||||
| LAVINIA CROSS LINK | 500,000 | ||||
| 시술 | 협착 완화 풍선확장술 (재료대 포함) |
SZ634-5L |
협착 완화 풍선확장술 2Level |
5,000,000 | |
SZ634-5 |
협착 완화 풍선확장술 4Level |
8,000,000 | |||
SZ634-9 |
협착 완화 풍선확장술 4Level |
5,500,000 | |||
SZ634-7 |
협착 완화 풍선확장술 4Level |
3,000,000 | 변경전 |
||
SZ634-CL |
1Level 추가 |
1,500,000 | |||
BJ4802LK |
JENITH-Balloon |
- | 재료대 | ||
(경추) 경피적 경막 외 |
SZ634-1L |
경피적 경막외 신경성형술 2Level |
6,000,000 | ||
SZ634-8 |
경피적 경막외 신경성형술 3Level |
3,800,000 | |||
SZ634-4 |
경피적 경막외 신경성형술 4Level |
8,400,000 | |||
SZ634-10 |
경피적 경막외 신경성형술 4Level |
6,800,000 | |||
SZ634-6 |
경피적 경막외 신경성형술 4Level |
2,300,000 | 변경전 |
||
SZ634-2L |
경피적 경막외 신경성형술 Neuroplasty1Level추가 |
1,200,000 | |||
BJ4801GZ |
A-bel Epidural Catheter |
- | 재료 |
||
고주파 내시경시술 |
SZ083-1 |
고주파 내시경 시술 |
7,000,000 | ||
sz083-9 |
고주파내시경 시술 |
9,000,000 | |||
SZ083-4 |
고주파내시경 시술 |
5,000,000 | |||
SZ083-3 |
고주파내시경 시술 |
3,500,000 | 변경전 |
||
고주파 수핵감압술 |
OPR 604 |
고주파 수핵감압술 1Level |
8,500,000 | ||
OPR 605 |
고주파 수핵감압술 2Level |
9,000,000 | |||
OPR 607 |
고주파 수핵감압술 1Level |
4,200,000 | 변경전 |
||
OPR 608 |
고주파 수핵감압술 2Level |
4,500,000 | 변경전 |
||
(경추) 경피적 경막 |
SZ634-1L |
경피적 경막외 신경성형술 Neuroplasty 4level |
6,000,000 | ||
BJ4801TW |
HDET , A-bel |
- | 재료대 | ||
고주파 내시경시술 |
SZ0831-1 |
고주파 내시경 시술 |
7,000,000 | ||
(요추)경피적 경막외 |
SZ634-1L |
경피적 경막외 신경성형술Neuroplasty 2 Level |
6,000,000 | ||
재료대 |
BJ4801TW |
Discore , Bio-N |
|||
골시멘트술 |
OPR 079 |
PVP 1Level+NP |
8,600,000 |
변경전 |
|
OCN Needle, Spinofill, DBM, Bio-N |
|||||
SZ631 |
경막외내시경시술 |
4,600,000 | |||
꼬리뼈 레이저 내시경술 |
SZ631-1 |
경막외내시경시술 |
6,300,000 | ||
VEELER |
재료대 | ||||
자가 골수 줄기세포 치료술 |
SZ085 |
자가골수 줄기세포 치료술(BMAC) |
5,000,000 |
||
| 종류 | 행위명 | 코드 | 세부내역 | 금액 | 비고 |
|---|